Давно обещал рассказать про действие лекарственного препарата Лавомакс в профилактике и лечении гриппа, но посчитал справедливым объединить его с описанием и другого препарата аналога – Амиксин, так как действующее химическое вещество у обоих лекарств одно – это Тилорон и содержится оно в этих препаратах в одной и той же дозировке, поэтому уместно будет поговорить про оба препарата совместно. Иногда в тексте будет встречаться Лавомакс, иногда Амиксин, иногда Тилорон – будем считать их одного поля ягодами.
Итак, что же такое Тилорон… Это химическое вещество, первое упоминание о котором встречается в заявке на патент в США в 1968 году, а не так как утверждает фирма-пиарщик этого лекарства, что действующее вещество было синтезировано в СССР в 70-х годах по заказу спецслужб. В настоящее время препараты с этим действующим веществом Лавомакс и Амиксин зарегистрированы только в России и на Украине, сообщений о регистрации в других странах не встречается.
Фармакологическое действие.
Препараты Лавомакс и Амиксин являются синтетическими индукторами интерферона, вызывают синтез целого спектра интерферонов: альфа, бета, гамма. Что характерно Тилорон является первым из известных синтетических индукторов интерферона.
Сразу бы хотелось сказать, что в достоверных опытах на приматах не было установлено, что Тилорон может индуцировать синтез интерферона, возможно, это связано с дозировкой препарата, о чем речь пойдет ниже.
Из еще известных эффектов действующего вещества обоих препаратов Тилорона известна противоопухолевая активность и противовоспалительное действие, последняя не связана с индукцией выработки интерферона.
Форма выпуска препарата Амиксин: двояковыпуклые оболочечные таблетки оранжевого цвета, оранжевые на изломе с вкраплениями оранжевого или белого цвета, могут быть расфасованы как в банки, так и в ячейковые упаковки.
Показания к применению Амиксина: - лечение вирусных гепатитов А, B и C; - лечение герпетической инфекции; - лечение цитомегаловирусной инфекции; - профилактика и лечение ОРВИ и гриппа; - комплексная терапия урогенитального и респираторного хламидиоза; - комплексная терапия туберкулеза легких.
Форма выпуска препарата Лавомакс: оболочечные таблетки оранжевого цвета, на разрезе двухслойные с ядром оранжевого цвета.
Показания к применению Лавомакса, схожи с таковыми у Амиксина: - лечение вирусных гепатитов А, B и C; - лечение герпетической инфекции; - лечение цитомегаловирусной инфекции; - профилактика и лечение гриппа и других ОРВИ; - комплексная терапия урогенитального и респираторного хламидиоза; - комплексная терапия негонококкового уретрита; - комплексная терапия энцефаломиелитов; - комплексная терапия туберкулеза легких.
Дозировка при лечении и профилактике гриппа.
По инструкции для лечения гриппа и других ОРВИ в первые двое суток болезни Амиксин или Лавомакс назначают в дозе 125 мг/сут, затем по 125 мг через день. Курсовая доза - 750 мг (6 таблеток на курс лечения).
Для профилактики гриппа и ОРВИ Амиксин и Лавомакс назначают в дозе 125 мг 1 раз в неделю в течение 6 недель. На курс лечения – 6 таблеток по 125 мг (курсовая доза – 750 мг).
Эффективная доза.
Любопытный факт. В опытах на крысах было доказано, что Тилорон может индуцировать синтез интерферона в организме в дозах, составляющих не менее 150 мг/кг веса. Если проецировать эти данные на человека, то доза препарата должна составлять в 10, а то в 30 раз больше, чем заявлена в препаратах Лавомакс и Амиксин. Видно, с эффективностью в таких дозах растет и токсическое действие лекарства, поэтому решено было остановиться на такой неэффективной, но безопасной дозировке.
Но в применении обоих препаратов нас интересует профилактика и лечение гриппа, а вот с этим у обоих лекарств в части доказательной базы негусто.
Доказательная база.
Препарат существует, как уже говорилось с 1968 года, однако по базе исследований зафиксировано на текущую дату только два полноценных исследования действующего вещества Тилорон.
Первое исследование зарегистрировано в апреле 2009 года. Оно рассказывает об исследовании применения Тилорона, выполненном в 1981 году. Тогда изучалось его противоопухолевое действие вместе с другими препаратами и Тилорон показал наихудший результат из всех.
Второе исследование датируется сентябрем 2010 года, но и в этом исследование не изучается применение Тилорона в профилактике и лечении гриппа, а исследование посвящено эффективности и безопасности Тилорона (Лавомакса) в комплексном лечении негонококкового уретрита.
Все остальные исследования проводились на просторах СНГ, но ни одно не имело под собой серьезной научной основы, так как не соблюдались правила рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Понятно, что это не ставит крест на препарате, ведь наши фармакомпании привыкли прикидываться бедными, у них видите ли не хватает средств на исследование своих препаратов, но тогда серьезное использование, что препарата Лавомакс, что Амиксин можно поставить под вопрос, так как мы перемещаемся в недоказуемую область медицины. С таким же успехом можно говорить, что от гриппа помогает календула или чистотел, кому-то помогло, кому-то нет. И примеров таких препаратов на этом сайте уже приводилось полно: от популярного Арбидола, до Кагоцела или Ингавирина.
Еще стоит отметить, что компании, продвигающие оба препарата на рынок, активно используют СМИ в качестве рекламы и создают значительный информационный шум, особенно вокруг лекарственного препарата Лавомакс. Но если присмотреться повнимательнее, то основную массу составляют статьи с пометкой “На правах рекламы”, что не может считаться показателем авторитетности данных публикаций или исследований.
Противопоказания к применению препаратов Лавомакс и Амиксин: - беременность (обладает эмбрионтоксическим действием, поэтому строго запрещается прием во время беременности); - кормление грудью; - запрещено применение у детей до 18 лет (в случае с Амиксином в инструкции по применению стоит запрет употребления детям до 7 лет, хотя разницы между двумя лекарствами аналогами никакой); - гиперчувствительность к компонентам препарата.
Препараты Лавомакс и Амиксин хорошо сочетаются с антибиотиками и прочими лекарственными препаратами для лечения вирусных и бактериальных заболеваний. Не стоит принимать данные лекарственные препараты с алкоголем.
Если кто-то дочитал до этого места :) и хочет узнать мой отзыв на данную группу препаратов, с действующим веществом Тилорон, то я своим пациентом не назначал и не назначаю ни Лавомакс, ни Амиксин. Судить можно только по отзывам людей, которые занимаясь самолечением принимают данные препараты, но в этой группе полный паритет среди тех кто утверждает, что данные препараты помогают и тех, кто говорит, что это обычные фуфломицины. Решить проблему могла бы нормальная доказательная база, но этого ждать в наших широтах приходится долго. Деньги предпочитают вкладывать в рекламу, а не в научное обоснование, хотя если есть что скрывать...
Отзывы о лекарствах
Собираю базу отзывов о лекарственных препаратах в рамках нового проекта. Все честно - только реальные отклики реальных людей. Буду благодарен за Ваш вклад в нужное дело.