Загрузка. Пожалуйста, подождите...
» » Отношение к ВОЗ, образцах H1N1 и эффективности вакцинации от гриппа

Отношение к ВОЗ, образцах H1N1 и эффективности вакцинации от гриппа

Раздел: Вопрос-Ответ  |  Автор: doc
1. Если ВОЗ сообщила о более чем 300 образцах H1N1 стоит ли его считать неэффективным?
2. Стоит ли вообще принимать противовирусные препараты? Откуда я знаю чем вызвана болезнь вирусом, бактериями или ещё чем-нибудь?
3. Как стоит относится к ВОЗ? Стоит ли верить их словам? А что скажешь насчет CDC или FDA?
4. Где можно почитать переводы систематических кокрановских обзоров?
5. Расскажи что такое доверительные интервалы. Представь что ты это будешь рассказывать пятилетнему ребёнку
6. Что насчет вакцинации? Разные источники говорят что эффективность вакцинации 50-70%. Стоит ли им верить?

Ответ:
talam0nal, 1. 300 образцов H1N1? Интересно было бы увидеть их на сайте ВОЗа в разрезе конкретных подвидов белков гемагглютинина и нейраминидазы? А то сейчас получается как-то голословно.

2. Противовирусные препараты принимать без назначения врача не стоит, все потому что конкретно знать вирус и бактерия может только врач (и то не всегда), исходя из симптоматики, осмотра и лабораторных методов исследования. Показания указанные на сайте даны для справки и не являются абсолютной рекомендацией к приему любого лекарственного препарата.

3. К ВОЗу отношусь положительно в плане обработчика и интерпретатора статистики по распространению и уровню гриппозной инфекции, все равно лучше ничего не придумали. А проплаченные косяки этой организации (вроде объявления пандемии гриппа 2009 года) пусть останутся на совести ответственных за это лиц. Данные центра по контролю уже использованы на этом сайте. А вот FDA это я не знаю, что такое и для чего оно служит мне тоже неведомо. В моем списке нужных ссылок это центра нет. Чем он кстати занимается?

4. Про переводы не скажу, в работе использую оригиналы, которые перевожу и переписываю понятным языком, выбрасывая разнообразные статистические параметры, потому что читать эти выкладки на популярном ресурсе было бы банально неинтересно.

5. Такая просьба как экзамен. Здесь не сообщество докажи, что ты крутой доктор (для этого есть множество врачебных форумов и блогов, где упражняются в схоластике и софистике), тем более математические выкладки и термины я с удовольствием оставлю доцентам и профессорам от медицины. Пользователям интереснее читать про практическое применение медицины, в условиях ее полного государственного запустения на наших территориях.

6. Источники, которые говорят про 50-70% эффект от вакцинации я бы хотел почитать, особенно в разрезе гриппа, как высокомутирующего вируса. Главное, чтобы это был авторитетный источник, проведший соответствующее исследование по всем правилам.
Просмотров: 4749 Комментариев: 4
Посетители talam0nal 16 октября 2011 21:30
Мне после этих слов ВОЗ тамифлю покупать не хочется. В этом источнике подробнее о резистентности http://www.who.int/influenza/patient_care/antivirals/oseltamivir_summary_south_2
008/en/
FDA - это американское управление по контролю качества продуктов и лекарств http://en.wikipedia.org/wiki/Food_and_Drug_Administration

"full immunization against flu provided about a 75 percent effectiveness rate in preventing hospitalizations from influenza complications in the 2005-6 and 2006-7 influenza seasons"
http://www.nytimes.com/2008/02/28/health/28flu.html
http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm5947.pdf
Администраторы doc 17 октября 2011 00:25
Ну что тут сказать, такое чувство, что сам ВОЗ не может эти данные нормально интерпретировать, о чем честно и признается в статье (кстати, по прямой ссылке она у меня недоступна, через поиск нашел). Один только разброс чего стоит от 13% до 100% случаев устойчивости гриппа к Тамифлю. Когда смотришь таблицу, такое чувство, что исследование для стран третьего мира, Европа почти не представлена, как и США. В принципе резистентность гриппа к Тамифлю в размере 30% встречал и в иностранной литературе, здесь 44% глобальных, но методики оценки и отбора я так и не понял. 1344 вируса гриппа H1N1 нашли, и проверяли эти штаммы на устойчивость, а остальные? А гриппы типа B или C? Почему в ЮАР обнаружены 225 штаммов, эта страна природный резервуар гриппа? Только одна погрешность по ЮАР могла сделать всю статистику с ее 100% резистентности (кстати, интересен уровень эпидемиологических служб этой страны).

Про вакцины я понял. Крутой нрав у американских исследователей, использовать детей от 6 до 23 месяцев для оценки влияния иммунизации. Данные за сезоны 2006-2007 года и написано, что будет продолжаться, но так и не нашел продолжения этого прелюбопытнейшего исследования. Особенно меня интересовало расширение возрастных границ контрольных групп, сравнение с группой плацебо без вакцинации, оценка производилась бы не только по случаям госпитализации и смертности, но и по заболеваемости, количественные показатели групп. Эти критерии собственно я и выделил, как недостаточные в этой статье.
--------------------
все сложное - не нужно, все нужное - просто
Посетители talam0nal 20 октября 2011 09:42
Этот кокрановский обзор расставляет точки над привиками http://www2.cochrane.org/reviews/en/ab001269.html
Администраторы doc 20 октября 2011 11:56
talam0nal, Спасибо за ссылку, почитал. По этим данным выходит, что даже сбор информации по различным исследованиям оценки эффективности вакцин не привел к обнадеживающим результатам. Ведь как сказано в выводах, эффект от вакцинации весьма скромный: симптомы от гриппа они не уменьшают и количество рабочих дней не увеличивают по сравнению с контрольными группами. Также отмечена высокая вероятность манипулирования результатами и озвучивание ложных выводов исследований эффективности вакцин против гриппа. Спасибо за ссылку, будет как опорная в спорах про прививки.
--------------------
все сложное - не нужно, все нужное - просто
Оставить комментарий:
Ваше имя:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера