Метамизол натрия

Метамизол натрия - анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Фармакокинетика
После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита.
Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками плазмы. Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.

Показания

• болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; головная боль, зубная боль, меналгии)
  
• лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях
  

Режим дозирования
см. Анальгин

Лекарственные препараты, в состав которых входит Метамизол натрия:

• Анальгин
  
• Баралгин
  
• Пенталгин
  
• Спазмалгон
  
• Темпалгин
  

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.
При одновременном применении усиливается активность непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.
При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками - усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом - нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином - усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином - уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.
При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.

Побочное действие

• кожная сыпь
  
• отек Квинке
  
• анафилактический шок
  
• лейкопения
  
• агранулоцитоз
  

Противопоказания

• выраженные нарушения функции почек и печени
  
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  
• заболевания крови
  
• повышенная чувствительность к производным пиразолона
  

С осторожностью применяют при беременности, особенно в I триместре и в последние 6 недель.

Особые указания
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Метамизол натрия применяют в комбинации с питофеноном и фенпивериния бромидом в качестве анальгетического средства со спазмолитическим действием.
С осторожностью применять у детей в первые 3 месяца жизни.