Загрузка. Пожалуйста, подождите...
» » Эпидемия гриппа и ОРВИ в Москве 2014 года и по всей России (предварительный прогноз). Симптомы, диагностика, лечение и профилактика по сравнению с инфекцией 2013 года. Типы штаммов гриппа нового и уходящего сезонов 2013-2014 и осложнения

Эпидемия гриппа и ОРВИ в Москве 2014 года и по всей России (предварительный прогноз). Симптомы, диагностика, лечение и профилактика по сравнению с инфекцией 2013 года. Типы штаммов гриппа нового и уходящего сезонов 2013-2014 и осложнения

Статья написана как рассуждение специалиста-практика по поводу прошедшего эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ 2013 года, а также как прогноз (и периодически обновляемый мониторинг ситуации по развитию эпидемии гриппа) 2014 года для города Москвы и всей России, а также ближайших соседей.

В статье подробно описаны симптомы, лечение, профилактика и осложнения гриппа, которые ожидают нас в сезоне 2013-2014 года. Подумаем о возможных штаммах вируса гриппа, которые будут характеризовать вирусный профиль наступившего года и тенденции появления новых штаммов инфекции вплоть до начала 2015 года.

Статья будет дополняться и актуализироваться по мере поступления свежих данных.

1. Итоги 2013 года
2. Прогноз и ситуация в 2014 году

Очевидно, что грипп в 2013 году не оказал своего истинного влияния на эпидемическую ситуацию. Все оказалось достаточно спокойно и эпидемический уровень, как в России, так и у ближайших соседей (Украины и Беларуси) не достиг своего привычного пика. Этому способствовали как погодные факторы, так и слабая активность самой инфекции. Штаммы вируса, которые поражали людей в ушедшем 2013 году, оказались слабые и с ними большинство людей встречалось в предыдущие годы, имея достаточный уровень иммунитета, в том числе и коллективного, чтобы эффективно противостоять гриппу.

Основной профиль определял штамм вируса типа A (H1N1), который начал стремительно расти с начала эпидемического сезона (зима-весна 2013 года) и обогнал доминировавший до этого времени штамм гриппа типа A (H3N2). Также свой вклад в эпидемическую картину ушедшего года внес грипп типа B, но его влияние традиционно незначительное по причине слабого мутагенного эффекта и соответственно изменчивости данного типа вируса (наш организм за долгие годы циркулирования гриппа типа B в популяции людей уже успел приспособиться к нему).

Стоит сказать, что со всеми указанными штаммами население уже встречалось и болели в основном те, кто не встречался с ними ранее. У остальных гриппозная инфекция протекала стандартно, без значительного влияния на состояние здоровья. Все показатели находились в пределах временных норм и смертность не превышала, характерные для нашего региона и времени значения.

В городе Москва, как основном мегаполисе огромной страны не было зафиксировано значимых очагов развития инфекции, школы не закрывались на карантин (были введены особые карантинные мероприятия в школах в виде ношения масок учениками и учителями, плюс отдельные классы закрывались на карантин, если болело значительное количество учеников данного класса, но все это можно отметить как рутинные мероприятия по сдерживанию инфекции, а не борьбы с эпидемией) и противоэпидемические меры были стандартные, нежели экстраординарные. По всей России также наблюдались лишь очаговые проявления инфекции (карантинные мероприятия в Курганской области), которые не влияли на глобальную статистику по стране.

Экзотический птичий грипп, который был представлен в 2013 году штаммом H5N1, также не принес значительного негатива в здоровье людей. Традиционно данный тип вируса распространен в Азиатско-Тихоокеанском регионе, что больше связано с перенаселением данных территорий, санитарными нормами, принятыми в этих странах и общей культурой питания жителей данного региона. Для наших широт не мутировавший до уровня передачи от человека к человеку птичий грипп пока не представляет опасности и в расчетах на предстоящий эпидемический сезон традиционно не участвует.

Что нас ждет в 2014 году? Грипп, как инфекция имеет свою цикличность и периодичность развития, что подтверждают предыдущие года мониторинга. За относительным спадом активности в прошлые года идет увеличение разрушительного влияния в последующие годы. Но благодаря относительно мягкому началу зимы 2013-2014 года и последующему резкому понижению температуры в январе-феврале 2014 года значительного развития гриппозной инфекции, вероятно, наблюдаться не будет. Все спокойно и показатели заболеваемости и смертности будут находиться в пределах региональных и временных норм, то есть сезонный всплеск острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и возможно гриппа придется на конец зимы-начало весны, как это и происходит в обычные годы.

Вирусный профиль обещает быть прежним, то есть доминирование вирусов типа A с безусловным присутствием более слабых вирусов типа B, количество последних вероятно будет незначительно. Если не произойдет значительных мутаций, то негативного вклада данные штаммы в уровень заболеваемости и смертности внести не должны.

Среди вирусов гриппа типа A будет превалирование стандартного штамма H1N1, того самого "свиного" гриппа, который наделал много шума в 2009 году, в результате его мутации, но теперь рассматривается как стандартный штамм, к которому у большинства людей в популяции существует достаточный уровень иммунитета. Также из гриппов типа A будет присутствовать грипп H3N2, который также стал традиционен и приходит к нам ежегодно.

В подтверждение своих слов привожу актуальные данные (на начало 2014 года) по типам вирусов гриппа, распространяющихся на Европейском континенте и в России:
Эпидемия гриппа и ОРВИ в Москве 2014 года и по всей России (предварительный прогноз). Симптомы, диагностика, лечение и профилактика по сравнению с инфекцией 2013 года. Типы штаммов гриппа нового и уходящего сезонов 2013-2014 и осложнения

Я слежу за ситуацией и оперативно буду выкладывать на сайте всю стоящую информацию о распространении и развитии инфекции в нашей стране и у соседей.

Симптомы гриппа, несмотря на кажущее разнообразие штаммов, укладываются в привычную из года в год картину и 2014 не будет исключением. Исходя из этого, можно предположить развитие следующих типичных симптомов:
  • резкий подъем температуры тела (в течение нескольких часов) до высоких цифр (38-40 °С) (достигает своего максимума на первые-вторые сутки заболевания);
  • озноб;
  • головная боль, головокружение;
  • боль в мышцах;
  • слабость.

Также возможно развитие симптомов нехарактерных для гриппа (то есть встречаются они не всегда и могут отсутствовать):
  • сухость в носу и глотке (проявляется в виде першения и кашля) именно першение и кашель, а не боль, которая встречается при различных проблемах связанных с миндалинами (вроде ангины), вирус вызывает сухость, боль вызывают бактерии;
  • кашель - при гриппе он сухой, звонкий, напряженный, в дальнейшем течении болезни может стать влажным, с отхождением мокроты, при поражении гортани и трахеи (то есть "спускании вниз" по дыхательным путям) - лающим;
  • диарея (может развиться при репродукции вируса гриппа в слизистой стенок ЖКТ).

Стандартная диагностика гриппа базируется на совокупной оценке клинических данных (совокупности симптомов), данных осмотра пациента (здесь в первую очередь обращает на себя внимание бледность кожных покровов, гиперемия и отечность зева, покраснение склер глаз). В редких случаях используются данные лабораторных методов диагностики: иммунофлюоресцентный метод (РИФ), гемадсорбции (PIT), реакции связывания комплемента (РСК) и наиболее точный вирусологический метод исследования - но все эти данные представляют больше научную ценность, нежели практическую, так как дорогие по стоимости и долгие по времени проведения. Обычно инфекция у данного конкретного человека проходит и он выздоравливает, когда приходят результаты вирусологических исследований и грипп подтверждается лабораторно.

Подробнее о способах диагностики и симптоматике гриппа я писал в развернутой статье.

Лечить инфекцию 2014 года мы будем проверенными способами, среди важнейшего фактора я могу отметить иммунитет человека и его способность противостоять инфекциям. Очевидно, что вакцины против гриппа не способны противостоять в полной мере постоянно изменяющейся структуре вируса. Значит, основной упор необходимо сделать на профилактику, так как возможность предотвратить грипп гораздо более экономный путь для организма человека, чем борьба с разрушительными последствиями инфекции. Среди способов профилактики можно отметить:
  • соблюдение правил личной гигиены (основным выступает регулярное мытье рук, чтобы механически удалять осевшие вирусы и не допустить их распространение);
  • отсутствие контакта возможно инфицированных рук с лицом;
  • промывание носа (специальными растворами или обычной водой);
  • влажная уборка помещений;
  • отсутствие контакта с большими скоплениями людей;
  • здоровый образ жизни.

Подробнее о способах профилактики гриппа рассказано мною в развернутой статье.

Если же грипп все-таки проник в организм и начал свое деструктивное действие, то необходимо заняться лечением. Из способов лечения можно отметить:
  • медикаментозные;
  • немедикаментозные.

Использовать данные методы можно как в отдельности, так и в совокупности, усиливая эффект друг от друга.

Стоит отметить, что назначение лекарственных препаратов при гриппе должен осуществлять лечащий врач, который видит в них необходимость, а не принимать лекарства бесконтрольно, как это зачастую происходит теперь. Также сильные этиотропные (влияющие непосредственно на вирус) лекарства против гриппа вроде Тамифлю могут содержать большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, так что назначать их самому не стоит.

Немедикаментозным способам лечения я отдаю приоритет, как наиболее дешевым, безопасным и эффективным в плане борьбы с гриппозной инфекцией. Можно отметить следующие безмедикаментозные способы борьбы с гриппом:
  • постельный режим - обязательный компонент в лечении гриппа, имеет под собой и профилактические цели, так как изолированный в постели больной способен заразить меньшее число людей;
  • проветривание и влажная уборка помещений - механическое избавление от инфекционных агентов, также играет лечебную и профилактическую роль;
  • достаточный водный режим - пить много и в обязательном порядке (при отсутствии отеков и проблем с почками конечно);
  • снижение температуры, если имеются на то веские основания, используя проверенные жаропонижающие препараты;
  • достаточное и рациональное питание.

Медикаментозные методы лечения. Использование лекарственных препаратов должно проходить под наблюдением и с назначения врача, а никак не самим пациентам, так как основная масса пациентов не может адекватно оценить свое состояние и подобрать проверенные и подходящие для вашей ситуации лекарства. Подробнее о типах используемых для лечения гриппа препаратов рассказано в соответствующем разделе. Также можно почитать про лечение в развернутой статье на моем сайте.

Осложнения гриппа наступающего сезона 2013-2014 также не будут отличаться от предыдущих лет и продолжат играть свою роль в структуре, в том числе и смертности от данной инфекции:
  • в первую очередь это - легочные осложнения (пневмония (просьба не путать с вирусной пневмонией, в патогенезе которой первичным является вирусная природа заболевания, а не бактериальная как в случае последствий вирусной инфекции), бронхит и другие заболевания, в том числе и верхних дыхательных путей и ЛОР органов: отит, синусит, ринит, трахеит);
  • осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит);
  • со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, неврит, невралгии, полирадикулоневриты);
  • а также других органов и систем организма - о чем подробнее я писал в статье про осложнения гриппа.

В заключение стоит отметить, что имея базовые основы профилактики, диагностики и борьбы с гриппозной инфекцией, в том числе почерпнутые в статьях на моем сайте, можно эффективно противостоять любому штамму вируса гриппа, даже если это будет и вновь открытый грипп, так как это достаточно изменчивый враг и напрямую с ним бороться практически невозможно. Этого можно достигнуть, укрепляя свой организм, что позволит добиться высокого иммунного ответа на внедрение любой инфекции, а не только вируса гриппа. Так что исход борьбы лежит в себе, в своем организме, а не в чудодейственной таблетке, которая имеет высокую цену и зачастую неизвестный или недоказанный механизм действия именно на вирус. И принципиальной разницы в борьбе с гриппом, что 2013, что 2014 года не будет никакой, только акцент на себя и свои силы.

Имейте позитив в себе и окружающем вас мире и тогда инфекции отступят и не заведутся в вашем организме новые болячки. А тенденции предстоящего эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ я буду подробно освещать как в комментариях к этой статье, так и в развернутых статьях на сайте. Бывайте здоровы.
Просмотров: 11742 Комментариев: 0
Оставить комментарий:
Ваше имя:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Антиспам вопрос: 100+70=
Ответ (обязателен):
Комментарии отсутствуют
Панель управления
 Чужой компьютер
Опрос посетителей

Болел ли кто-нибудь в Вашей семье гриппом в 2013-2014 году?

Да
Нет
А грипп ли это?
  
Все опросы
Задай вопрос доктору
Плюс один
Проекты
Отзывы о лекарствах
Собираю базу отзывов о лекарственных препаратах в рамках нового проекта. Все честно - только реальные отклики реальных людей. Буду благодарен за Ваш вклад в нужное дело.
Темы
Свежие материалы