Эпидемия гриппа и ОРВИ в Москве и по всей России 2013 года (предварительный прогноз). Симптомы, диагностика, лечение и профилактика по сравнению с инфекцией 2012 года. Типы штаммов гриппа нового и уходящего сезонов 2012-2013

Эту статью я пишу как рассуждение по поводу прошедшего эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ 2012 года, а также как прогноз предстоящего сезона 2013 года. Возможные штаммы инфекции, которые будут определять вирусный профиль в новом сезоне. Симптомы, лечение, профилактика и осложнения гриппа в сезоне 2012-2013 года.

Статья будет дополняться и актуализироваться по мере поступления свежих данных.

1. Итоги 2012 года
2. Прогноз и ситуация в 2013 году

• Симптомы 2013
  
• Диагностика 2013
  
• Лечение 2013
  
• Профилактика 2013
  
• Осложнения 2013
  

Очевидно, что грипп в 2012 году не оказал своего истинного влияния на эпидемическую ситуацию. Все оказалось очень спокойно и эпидемический уровень, как в России, так и у ближайших соседей (Украины и Беларуси) не достиг своего привычного пика. Этому способствовали как погодные факторы, так и слабая активность самой инфекции. Штаммы вируса, которые поражали людей в этом году, оказались слабые и с ними большинство людей встречалось в предыдущие годы, имея достаточный уровень иммунитета, в том числе и коллективного, чтобы эффективно противостоять гриппу.

Основной профиль определял штамм гриппа H3N2 (типа Перт), по своей силе и способности заражать этот вирус оказался слабее того же H1N1 (свиной грипп) и своих предшествовавших собратьев, так что можно говорить что в начале 2012 года наши территории грипп миновал. В городе Москва, как основном мегаполисе огромной страны не было зафиксировано значимых очагов развития инфекции, школы не закрывались на карантин и противоэпидемические меры были стандартные, нежели экстраординарные. По всей России также наблюдались лишь очаговые проявления инфекции, которые не влияли на глобальную статистику по стране

Что нас ждет в 2013 году? Сюда я также укладываю возможные последствия эпидемического сезона 2012-2013 года, как возможного начала эпидемии. Грипп, как инфекция имеет свою цикличность и периодичность развития, что подтверждают предыдущие года мониторинга. За относительным спадом активности в прошлые года идет увеличение разрушительного влияния в последующие годы. Вероятность такого же мягкого климата зимой 2013 года, можно прогнозировать с меньшей вероятностью, так как и погодные факторы, также следуют в циклическом фарватере, соответственно и сила инфекции (гриппа и ОРВИ, как более широкого понятия простудных заболеваний) в 2013 году, может оказаться более сильной. Вирусный профиль также может оказаться другой и вместо слабого штамма H3N2, придет старый знакомый H1N1, а этот вирус имеет гораздо большее влияние на общую эпидемическую ситуацию и способность заражать людей.

Не исключается вероятность прихода гриппа осенью 2012 года, как это уже было в 2009 году. Так как инфекция все равно должна взять свое, пусть она и была ослаблена внешними факторами. Так что в этом есть большое поле для анализа последующей ситуации и прогнозов по гриппу, в том числе и на уходящий год. Я слежу за ситуацией и оперативно буду выкладывать на сайте всю стоящую информацию о распространении и развитии инфекции в нашей стране и у соседей.

Симптомы гриппа, несмотря на кажущее разнообразие штаммов, укладываются в привычную картину из года в год и наступающий 2013 не будет исключением, таким образом можно предположить развитие следующих типичных симптомов:

• резкий подъем температуры тела (в течение нескольких часов) до высоких цифр (38-40 °С) (достигает своего максимума на первые-вторые сутки заболевания);
  
• озноб;
  
• головная боль, головокружение;
  
• боль в мышцах;
  
• слабость.
  

Также возможно развитие симптомов нехарактерных для гриппа (то есть встречаются они не всегда и могут отсутствовать):

• сухость в носу и глотке (проявляется в виде першения и кашля) именно першение и кашель, а не боль, которая встречается при различных проблемах связанных с миндалинами (вроде ангины), вирус вызывает сухость, боль вызывают бактерии;
  
• кашель – при гриппе он сухой, звонкий, напряженный, в дальнейшем течении болезни может стать влажным, с отхождением мокроты, при поражении гортани и трахеи (то есть “спускании вниз” по дыхательным путям) – лающим;
  
• диарея (может развиться при репродукции вируса гриппа в слизистой стенок ЖКТ).
  

В общем случае диагностика гриппа базируется на совокупной оценке клинических данных (совокупности симптомов), данных осмотра пациента (здесь в первую очередь обращает на себя внимание бледность кожных покровов, гиперемия и отечность зева, покраснение склер глаз), в редких случаях используются данные лабораторных методов диагностики (иммунофлюоресцентный метод (РИФ), гемадсорбции (PIT), реакции связывания комплемента (РСК) и наиболее точный вирусологический метод исследования - но все эти данные представляют больше научную ценность, нежели практическую, так как дорогие по стоимости и долгие по времени проведения, обычно инфекция у данного конкретного человека проходит, когда приходят результаты вирусологии).

Подробнее о способах диагностики и симптоматике гриппа я писал в развернутой статье.

Лечить инфекцию 2013 года мы будем проверенными способами, среди важнейшего фактора я могу отметить иммунитет человека и его способность противостоять инфекциям. Очевидно, что вакцины против гриппа не способны противостоять в полной мере постоянно изменяющейся структуре вируса. Значит, основной упор необходимо сделать на профилактику, так как возможность предотвратить грипп гораздо более экономный путь для организма человека, чем борьба с разрушительными последствиями инфекции. Среди способов профилактики можно ответить:

• соблюдение правил личной гигиены (основным выступает регулярное мытье рук, чтобы механически удалять осевшие вирусы и не допустить их распространение);
  
• отсутствие контакта возможно инфицированных рук с лицом;
  
• промывание носа (специальными растворами или обычной водой);
  
• влажная уборка помещений;
  
• отсутствие контакта с большими скоплениями людей;
  
• здоровый образ жизни.
  

Подробнее о способах профилактики гриппа рассказано мною в развернутой статье.

Если же грипп все-таки проник в организм и начал свое деструктивное действие, то необходимо заняться лечением. Из способов лечения можно отметить:

• медикаментозные;
  
• немедикаментозные.
  

Использовать данные методы можно как в отдельности, так и в совокупности, усиливая эффект друг от друга. Стоит отметить, что назначение лекарственных препаратов при гриппе должен осуществлять лечащий доктор, который видит в них необходимость, а не принимать лекарства бесконтрольно, как это происходит теперь. Также сильные лекарства против гриппа вроде Тамифлю могут содержать большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, так что назначать их самому не стоит.

Немедикаментозным способам лечения я отдаю приоритет, как наиболее дешевым, безопасным и эффективным в плане борьбы с гриппозной инфекцией. Можно отметить следующие безмедикаментозные способы борьбы с гриппом:

• постельный режим - обязательный компонент в лечении гриппа, имеет под собой и профилактические цели, так как изолированный в постели больной способен заразить меньшее число людей;
  
• проветривание и влажная уборка помещений - механическое избавление от инфекционных агентов, также играет лечебную и профилактическую роль;
  
• достаточный водный режим - пить много и в обязательном порядке (при отсутствии отеков и проблем с почками конечно);
  
• снижение температуры, если имеются на то веские основания, используя проверенные жаропонижающие препараты;
  
• достаточное и рациональное питание.
  

Медикаментозные методы лечения. Использование лекарственных препаратов должно проходить под наблюдением и с назначения врача, а никак не самим пациентам, так как основная масса пациентов не может адекватно оценить свое состояние и подобрать проверенные и подходящие для вашей ситуации лекарства. Подробнее о типах используемых для лечения гриппа препаратов рассказано в соответствующем разделе. Также можно почитать про лечение в развернутой статье на моем сайте.

Осложнения гриппа наступающего сезона 2012-2013 также не будут отличаться от предыдущих годов и продолжат играть свою роль в структуре, в том числе и смертности от данной инфекции:

• в первую очередь это - легочные осложнения (пневмония, бронхит и другие заболевания, в том числе и верхних дыхательных путей и ЛОР органов: отит, синусит, ринит, трахеит);
  
• осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит);
  
• со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, неврит, невралгии, полирадикулоневриты);
  
• а также других органов и систем организма - о чем подробнее я писал в статье про осложнения гриппа.
  

В заключении стоит отметить, что имея базовые основы диагностики и борьбы с гриппозной инфекцией, в том числе почерпнутые в статьях на моем сайте, можно эффективно противостоять любому штамму вируса гриппа, даже если это будет и вновь открытый грипп, так как это достаточно изменчивый враг и напрямую с ним бороться невозможно. Этого можно достигнуть укрепляя свой организм, что позволит добиться высокого иммунного ответа на внедрение любой инфекции, а не только вируса гриппа. Так что исход борьбы лежит в себе, в своем организме, а не в чудодейственной таблетке, которая имеет высокую цену и зачастую неизвестный или недоказанный механизм действия именно на вирус. И принципиальной разницы борьбы с гриппом, что 2012, что 2013 года не будет никакой, только акцент на себя и свои силы.

Имейте позитив в себе и окружающем вас мире и тогда инфекции отступят и не заведутся в вашем организме новые болячки. А тенденции предстоящего эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ я буду подробно освещать как в комментариях к этой статье, так и в развернутых статьях на сайте. Бывайте здоровы.